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疾病名:淋菌性结膜炎已收录淋菌性结膜炎的治疗方法1个 类型:
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中西医结合外治新生儿淋菌性结膜炎 中西医结合治疗方法 1714 3640
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知识库:什么是

淋菌性结膜炎

 

淋菌性结膜炎是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎,为淋球菌感染所致。成人多因自身或他人的尿道炎分泌物,初生儿则因母体阴道分泌物所感染。以高度眼睑结膜水肿、大量的脓性分泌物、短时间内发生角膜溃疡及穿孔为其特点。
临床表现:
1.患者有疼痛、畏光、流泪等重度刺激症状;
2.眼睑高度红肿,结膜高度充血、水肿;
3.大量的脓性分泌物;
4.并发角膜溃疡,迅速坏死穿孔。
诊断依据:
1.眼睑、结膜高度充血水肿,病情发展急剧;
2.典型的临床表现是大量脓性分泌物;
3.结膜刮片或分泌物涂片找到淋球菌,或结膜刮片淋球菌DNA检查阳性。
治疗原则:
1.冲洗结膜囊内积聚的分泌物;
2.局部应用敏感抗生素滴眼液及抗生素眼膏。全身应用敏感抗生素;
3.合并角膜溃疡时按角膜溃疡治疗。
用药原则:
1.对首次治疗者应用青霉素及其它类型抗生素滴眼液交替滴眼,同时肌注或静滴青霉素,成人可口服诺氟沙星。
2.对用药后病情未能控制者更换其他抗生素滴眼液,必要时根据药敏选择有效的抗生素。
3.选用生理盐水或3%硼酸液、1:1000新洁而灭液、1:10000高锰酸钾溶液冲洗结膜囊,每日2-3次,直至分泌物消失为止。
辅助检查:
1.对结膜刮片或分泌物涂片未查到淋球菌者可进一步作淋球菌检查;
2.病情未能及时控制者可进一步作结膜囊细胞培养及药敏。
疗效评价:
1.治愈:症状体征消退。
2.好转:症状体征减轻。
3.未愈:症状体征无变化或加重。

 

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